Se odločiti za poživitveni odmerek, medtem ko razvijajo že novo cepivo?

Koronavirus 28. Jan. 202212:133 komentarji
Delite:
Cepivo
Foto: PROFIMEDIA

Pfizer in BioNTech sta v torek objavila, da začenjata klinično preizkušanje cepiva proti covidu-19, prilagojeno omikronu, Moderna pa v sredo, da je v drugi fazi preizkušanja cepiva, ki bi učinkovalo na različico omikron.

Novice glede Pfizerja in Moderne lahko sprožijo številna vprašanja. Bi morali tisti, ki se še niso cepili, počakati, da bo na voljo cepivo, prilagojeno omikronu? Če je nekdo že prebolel to različico, ali še vedno potrebuje poživitveni odmerek? In kaj to pomeni za ljudi, ki so že prejeli poživitveni odmerek, ali tiste, ki so prejeli cepivo Johnson & Johnsona in nato še poživitveni odmerek drugega proizvajalca?

Odgovore je dala medicinska analitičarka za CNN dr. Leano Wen.

Ali naj ljudje odlašajo s poživitvenim odmerkom, dokler ne razvijejo cepiva, prilagojenega različici omikron?

Dr. Leana Wen: Ne. Vsi, ki so upravičeni do poživitvenega odmerka, naj ga prejmejo čim prej.

Tu sta dva ključna razloga: prvič, vse več je dokazov, da je za močno zaščito pred covidom-19 potreben tretji odmerek cepiva Pfizerja ali Moderne ali drugi odmerek po Johnson & Johnsonu. Prejšnji teden so tri zajetne nove študije CDC ugotovile, da poživitveni odmerki ščitijo pred hudim potekom bolezni in zmanjšujejo možnost okužbe s koronavirusom.

Decembra in januarja, ko je prevladoval omikron, je ena od študij pokazala, da je poživitveni odmerek 90-odstotno učinkovit pri preprečevanju hospitalizacije v primerjavi s 57-odstotno učinkovitostjo pri cepljenih, ki niso prejeli poživitvenega odmerka in je minilo šest mesecev od drugega odmerka. Druga študija, ki je preučevala več kot 13.000 primerov omikrona, je pokazala, da je bila verjetnost razvoja simptomatske okužbe 66 odstotkov manjša pri primerih s tremi odmerki v primerjavi z dvema odmerkoma.

Drugič, za cepiva, prilagojena omikronu, še vedno potekajo klinična preizkušanja. Ta bodo trajala mesece. Še vedno nimamo rezultatov, prav tako ne, ali bodo ta cepiva boljša od prvotnih. Tudi če bodo na koncu pridobili dovoljenje, kar bo šele čez nekaj mesecev, in ker so okužbe z omikronom še vedno v porastu, ljudje ne bi smeli odlašati s cepljenjem.

Če ste odrasli in je minilo vsaj pet mesecev od vašega drugega odmerka cepiva Pfizerja ali Moderne ali dva meseca od prvega odmerka cepiva Johnson & Johnsona, bi morali dobiti poživitveni odmerek. Mladostnikom, starim 12 let in več, tudi priporočamo, da prejmejo tretji odmerek Pfizerjevega cepiva, če je od drugega odmerka minilo vsaj pet mesecev (za mladostnike, stare od 12 do 17 let, je dovoljeno samo cepivo Pfizerja in BioNtecha).

Če zdaj prejmete poživitveni odmerek cepiva, to pomeni, da ne morete dobiti tistega, prilagojenega omikronu?

Wen: Ne. Ena od skupin, ki jih preučuje Pfizer, vključuje posameznike, ki so prejeli tri odmerke in zdaj prejemajo četrtega, ki je prilagojen omikronu. Podjetje bo preučevalo učinek tega četrtega odmerka. Morda ta ne bo potreben, ker bo začetni poživitveni odmerek še naprej zagotavljal zelo dobro zaščito. Če pa je poživitveni odmerek, prilagojen omikronu, poleg tretjega odmerka nekaj, kar zvišuje raven zaščite, bo priporočilo, da ga ljudje prejmejo v prihodnosti.

Če je nekdo pravkar “prebolel omikron” … naj prejme tudi poživitveni odmerek?

Wen: Večina ljudi ne izve, s katero različico koronavirusa so bili okuženi, a ker omikron zdaj predstavlja več kot 99 odstotkov novih okužb, če so pred kratkim zboleli za covidom-19, je to verjetno omikron.

Zdi se, da imajo posamezniki, ki so cepljeni in so tudi preboleli bolezen, zelo visoko stopnjo imunske zaščite. Kljub temu je odpornost po okrevanju različna. Nekdo, ki je hudo zbolel, ima verjetno močnejši odziv protiteles v primerjavi z nekom, ki je imel asimptomatsko okužbo, in ne vemo, kako dolgo traja ta imunost.

Zato se poživitveni odmerek še vedno priporoča ljudem, ki so zboleli za covidom-19. Dobijo ga lahko takoj, ko se njihovo obdobje izolacije konča, ko nimajo več vročine in njihovi simptomi izzvenijo.

Kako dolgo traja zaščita po poživitvenem odmerku? Ali menite, da bomo kmalu potrebovali tudi drugi poživitveni odmerek?

Wen: Ne vemo. Nova študija Univerze v Teksasu, objavljena na spletu, ki še vedno ni imela strokovne recenzije, je pokazala, da protitelesa proti omikronu ostanejo močna štiri mesece po poživitvenem odmerku. Obstajajo tudi druge komponente imunskega odziva – T-celice in B-celice – ki lahko ostanejo močne tudi več mesecev, a še ne vemo, kdaj bo imunski sistem po treh odmerkih oslabel. To bodo raziskovalci zelo pozorno spremljali. Medtem so dokazi zelo jasni, da bi morali ljudje prejeti poživitveni odmerek.

Kaj pa ljudje, ki so sprva prejeli cepivo Johnson & Johnsona, nato pa so dobili poživitveni odmerek? Ali tudi oni potrebujejo tretji odmerek?

Wen: Sama sem ena od teh ljudi – sprva sem v kliničnem preizkušanju prejela cepivo Johnson & Johnsona, nato pa sem se odločila za Pfizerjev poživitveni odmerek.

Menim, da tisti, ki smo po začetnem cepljenju z J & J prejeli drugi odmerek kateregakoli od cepiv (Pfizer, Moderna ali J & J), trenutno ne potrebujemo tretjega odmerka. Študija iz Južne Afrike je pokazala, da je bil drugi odmerek cepiva J & J 85-odstotno učinkovit proti hospitalizaciji v času, ko je omikron krožil, v primerjavi s 63 odstotkov po enem odmerku. Druga študija iz Združenega kraljestva je pokazala podobne rezultate za cepivo AstraZenece.

Pokazala je, da medtem ko dva odmerka cepiva AstraZenece zagotavljata malo zaščite pred različico omikron, je Pfizerjev poživitveni odmerek zagotovil 71-odstotno zaščito pred simptomatsko boleznijo. To je bila podobna raven zaščite kot pri tistih, ki so prejeli tri odmerke Pfizerjevega cepiva.

Trenutno v priporočilih piše, da smo tisti, ki smo v ZDA prejeli J & J na začetku, zaščiteni z drugim odmerkom kateregakoli od treh odobrenih cepiv. Po tretji odmerek cepiva ne nameravam kmalu. Vendar pa imam občutek, da so zvezne zdravstvene smernice za prejemnike cepiva J & J zamujale, in upam, da ne bo zamude pri svetovanju v prihodnosti, če bi raziskave pokazale, da bo potreben tretji odmerek.

Ali menite, da bo razvoj cepiv, prilagojenih omikronu, pomagal pospešiti konec pandemije?

Wen: Na splošno sem optimistka o bližajočem se koncu pandemije covida-19. Ne mislim, da bo virus izginil – skoraj zagotovo bo z nami v bližnji prihodnosti – imamo pa veliko več orodij, ki nam bodo omogočila sobivanje z njim.

Razvoj novih cepiv bo ključen. Upam, da bo na voljo več raziskav o cepivih, ki širše učinkujejo na koronaviruse, tako da bo lažje tudi ob morebitnih novih mutacijah, ker bodo cepiva učinkovala tudi nanje.

Kljub temu menim, da je dobro, da podjetja razvijajo cepiva, prilagojena različicam, še posebej če se izkaže, da zagotavljajo boljšo zaščito. Vendar tega ne bomo vedeli več mesecev, in ljudje res ne bi smeli odlašati s poživitvenim odmerkom.

Avtorica: Deblina Chakraborty/CNN

#related-news_0

Komentari

Vaš komentar