Zagovornik načela enakosti je ugotovil, da sta zdravstveni zavod in zdravnica diskriminirala pacienta, ko ju nista želela vpisati, ker bivata v drugi občini. "Kraj bivanja zavarovanca ni dopusten razlog za zavrnitev izbire osebnega zdravnika," je opozoril zagovornik in dodal, da si zavarovanci lahko po zakonu prosto izberejo osebnega zdravnika.
Zagovornik načela enakosti je prejel predlog za obravnavo diskriminacije, v katerem je prijavitelj navedel, da sta bila z ženo pri izbiri osebnega zdravnika diskriminirana na podlagi osebne okoliščine kraja bivanja.
Prijavitelj in njegova žena sta ostala brez osebne zdravnice, ker se je ta zaposlila v drugem zdravstvenem domu v sosednji občini. Za tem je prijavitelj iz podatkov Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) ugotovil, da prav ta zdravnica na novem delovnem mestu sprejema paciente. Napotil se je v njeno ambulanto, da bi jo z ženo ponovno izbrala za svojo osebno zdravnico, a so ju zavrnili in pri tem navedli, da prednost dajejo zavarovancem iz občin, ki so ustanoviteljice zdravstvenega doma.
Zagovorniku so v zdravstvenem domu pojasnili, da ambulanta družinske medicine te konkretne zdravnice ni bila na novo odprta, ampak je zdravnica v zavodu nadomestila drugo zdravnico, ki je delo v zavodu zaključila. Njene paciente so o spremembi obvestili in jih pozvali, naj se opredelijo pri novi zdravnici, ter jih pri tem obravnavali prednostno.
Navedli so še, da so predlagatelja diskriminacije pri izbiri osebne zdravnice zavrnili zaradi pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki določajo, da si zavarovanci osebnega zdravnika praviloma izberejo v občini stalnega ali začasnega bivališča zavarovanca.
Zagovornik je v odločbi pojasnil, da zakonodaja ne ureja prenosa pacientov med zdravniki, ki iz določenega zdravstvenega zavoda odidejo, k tistim, ki jih nadomestijo. Določeno je le, da morajo zdravniki sprejeti vse zavarovance, ki si jih izberejo za osebne zdravnike, razen če nimajo več prostih mest. Zagovornik je navedel tudi, da v pravico do proste izbire zdravnika ne posega niti določba, da je zavarovančev osebni zdravnik načeloma v kraju stalnega ali začasnega bivališča zavarovanca.
“Pravila namreč izrecno navajajo, da zavarovanec v primeru izbire osebnega zdravnika izven kraja prebivanja nima pravice do povračila potnih stroškov, povezanih s to izbiro,” je zapisal zagovornik, ki je na podlagi vseh okoliščin ugotovil diskriminacijo.
“Odločilen kriterij za odklonitev vpisa zavarovanca pri izbrani zdravnici je bila njegova osebna okoliščina kraja bivanja. To je ena izmed osebnih okoliščin, zaradi katerih nihče ne sme biti deležen neenake obravnave,” je poudaril.
Spremljajte N1 na družbenih omrežjih Facebook, Instagram in Twitter.
Naložite si našo aplikacijo: na voljo za android in za iOS.
Kakšno je tvoje mnenje o tem?
Sodeluj v razpravi ali preberi komentarje