Spet dolga vrsta, tokrat za vpis k novi ginekologinji. Zakaj ni mogoč avtomatični prepis?

Konec aprila je v sežanskem zdravstvenem domu nehala delati dr. Mojca Kermavnar, prvi termin za opredeljevanje pri novi ginekologinji dr. Uniti Nedeljkov pa je bil včeraj med 11. in 14. uro.

"Če se odločite za opredelitev pri nas, je treba ponovno podpisati izjavo o izbiri osebnega ginekologa. Če nove izjave ne podpišete do zapolnitve kapacitet ambulante, boste ostali brez izbranega osebnega ginekologa," so pacientke o tem obvestili na spletni strani ZD Sežana.

Čeprav opredeljevanje novih pacientk poteka še danes in je možno tudi ostale dni med ordinacijskim časom ambulante, so kapacitete omejene, pacientke pa so iz skrbi, da bi ostale brez ginekologinje, tako včeraj več ur stale v vrsti. Čakajočim so gasilci celo delili plastenke vode.

Direktor ZD Sežana Peter Butinar je za Primorske novice zatrdil, da so zagotovili štiri zaposlene, ki so opravljale samo vpise. Vpisali so okoli tisoč pacientk, po besedah Butinarja pa je po začetnem navalu vpis od 15. ure naprej potekal brez čakanja.

"Med ljudmi se je očitno razširil strah pred izgubo zdravnika, ki je na koncu privedel do včerajšnjega stanja," je še zapisal v odzivu za Primorske novice in dodal, da neljubi dogodek obžalujejo.

ZZZS: 66 ginekoloških ambulant še sprejema nove pacientke

Na vrsto v Sežani so se odzvali tudi na zavodu za zdravstveno zavarovanje in poudarili, da je iz njihovih podatkov razvidno, da 41 odstotkov timov ginekoloških ambulant na primarni ravni ne presega slovenskega povprečja glavarinskih količnikov, kar preprosto povedano pomeni, da so še dolžne opredeljevati nove zavarovanke. V konkretnih številkah to pomeni, da je v Sloveniji 66 ambulant na primarni ravni, ki so še dolžne sprejemati nove paciente.

"V konkretnem primeru ZD Sežana je razvidno, da gre za novo ambulanto, ki lahko sprejme skupno do okoli 4.400 novih pacientk," so ob tem navedli.

Število timov ginekologije se je med letoma 2021 in 2025 sicer povečalo za sedem ambulant.

Zakaj avtomatičen prepis pacientov ni mogoč

Pacienti se morda sprašujejo, zakaj v primeru upokojitve ali prezaposlitve zdravnika avtomatičen prepis pacientov ni mogoč. Po pojasnilih ZZZS imajo zavarovane osebe pravice do proste izbire zdravnika, z avtomatičnim prepisom pa bi druge paciente postavili v neenakopravni položaj.

Prav tako se ob odhodu zdravnikov praviloma pojavijo situacije, ko je pacientov za avtomatičen prepis preveč – nova ambulanta ne želi in niti ni dolžna sprejeti vseh dosedanjih pacientov. V primeri Sežane torej ne bi bilo dopustno prepisati prvih 4.400 pacientov po abecednem redu. Kot poudarjajo na ZZZS, bi bilo v teh primerih smiselno, da se določijo pravne podlage, da se vpišejo pacienti z večjim tveganjem za zdravje oziroma da jih vpišejo po stopnji nujnosti.

Način vpisa odgovornost zdravstvenega doma

Na ZZZS poudarjajo, da je za to, kako je izvedeno opredeljevanje pri zdravniku, odgovoren zdravstveni dom – na primer z okrepitvijo administrativnega osebja, naročanjem pacientov na uro, pošiljanjem izjav za opredelitev na dom, podpisovanje izjav ob obisku patronažne sestre na domu in podobno.

"Menimo, da morajo izvajalci organizirati tak način vpisovanja pacientov, ki bo za paciente dostojen, spoštljiv ter v največji možni meri pravičen ter še posebej pozoren do ranljivih skupin prebivalcev ter z vidika stopenj nujnosti glede na posameznikovo zdravstveno stanje," so ob tem dodali.

Kje na ZZZS vidijo rešitve

Na zavodu za zdravstveno zavarovanje rešitev zapletov pri opredeljevanju pacientov vidijo v pripravi ustreznih zakonskih podlag, ki bi določile:

• prednostne (zdravstvene, medicinske) kriterije za opredeljevanje pri izbranem osebnem zdravniku, tako da je odhajajoči zdravnik dolžan opredeliti paciente, ki zdravstveno oskrbo na primarnem nivoju glede na svoje zdravstveno stanje nujno potrebujejo
• način uresničevanja pravice do proste izbire tako, da se pri novem osebnem zdravniku "rezervira" določeno število mest tako, da se izbire "prenesejo" na novega zdravnika, pacient pa ima potem neko določeno obdobje čas, da podpiše izjavo in potrdi izbiro pri tem zdravniku, sicer se briše iz seznama opredeljenih.

Če bi sprejeli spremembo zakonodaje, bi lahko poleg avtomatičnega prenosa pacientov k novemu zdravniku omogočili tudi možnost podpisa izjave o izbiri v okviru zVEM.